A insônia se caracteriza pela dificuldade em iniciar o sono
ou em se manter dormindo, sendo que o principal prejuízo
é o cansaço durante o dia pelas noites mal dormidas.
Pode ser um quadro passageiro, relacionado com algum fato recente,
que geralmente melhora espontaneamente. Se o quadro persistir
além de um mês e interferir na qualidade de vida,
é aconselhável buscar tratamento especializado através
de avaliação médica.
A insônia pode estar relacionada com uma causa específica:
ansiedade, depressão, estresse, dor muscular e/ou articular
(artrite, por exemplo), uso de medicamentos, ambiente inadequado
(muito barulho, quente demais, colchão ruim, claridade
excessiva), etc. Nos casos em que não se relaciona com
um fator causal mais evidente, é tida como insônia
primária, aquela sem causa bem definida.
O tratamento pode ser medicamentoso (indutores do sono, antidepressivos
em pequenas doses) em alguns casos, porém, a associação
de tratamentos tem apresentado melhores resultados. Os tratamentos
alternativos ao medicamentoso incluem higiene adequada do sono,
psicoterapia e técnicas de relaxamento.
Medicamentos indutores do sono "benzodiazepínicos"
são medicamentos utilizados em excesso no Brasil. Este
tipo de medicamento deve ser utilizado sob orientação
médica e por pouco tempo, uma vez que apresentam rápida
tolerância (a dose utilizada deixa de fazer efeito, necessitando
doses cada vez mais maiores) e dependência (a retirada
tem que ser gradual, pois o organismo acostumou com o medicamento,
podendo acorrer síndrome de abstinência se não
retirado adequadamente). Além destes cuidados, a qualidade
do sono fica alterada com o uso destes medicamentos, passando
a dormir mais tempo porém de forma mais superficial,
ocorrendo diminuição do sono profundo que é
aquele que realmente descansa. Por estes motivos, é muito
perigoso se automedicar ou usar comprimidos de parentes e amigos
sem orientação médica.
Orientações para Higiene
do Sono
Estas orientações podem ajudar a ter melhor qualidade
de sono, independente do problema apresentado:
1. Procure deitar e se levantar em horários regulares
todas as noites;
2. Vá para a cama somente quando estiver sonolento, com
sono;
3. Não use a cama para leitura, ver televisão
ou alimentar-se, prefira a sala ou outro ambiente. A cama deve
estar relacionada como ato de dormir;
4. Evite ficar na cama sem dormir. Se necessário levante
e faça uma atividade calma até ficar sonolento
novamente. Ficar na cama rolando de um lado para outro gera
estresse e piora a insônia;
5. Estabeleça um ritual de relaxamento antes de se deitar;
um banho quente, diminuir a luminosidade do quarto enquanto
se prepara paea deitar;
6. Evite uso de álcool e de cafeína pelo menos
6 horas antes do seu horário de dormir;
7. Não se alimente próximo ao horário de
dormir;
8. Evite cochilos durante o dia; eles atrapalham seu sono à
noite.
9. Procure se ocupar durante o dia, evitando o ócio.
10. Faça atividades físicas regularmente, porém
evite exercícios fortes no final do dia, prefira os períodos
da manha ou almoço. No final do dia, os exercícios
precisam ser mais leves como alongamento ou caminhadas, e pelo
menos 4 horas antes de dormir.
Algumas pessoas naturalmente dormem menos
que outras!
Isto não significa ter insônia.
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